Dr. Mark

Материалы

Гормональная регуляция метаболизма и физиология голода

Set-point, POMC/AgRP, лептин и грелин, PYY и GLP-1, индекс сытости, сон и контроль аппетита.

1. Концепция Set-Point и гипоталамус

Вес кажется делом сознательного выбора («поел / сел на диету»), но жировая ткань — орган выживания, и её объём жёстко защищается установочной точкой (Set-Point).

Дугообразное ядро гипоталамуса

  • POMC/CART (анорексигенные): подавляют аппетит, повышают расход энергии — сигнал сытости.
  • AgRP/NPY (орексигенные): мощный голод, замедление метаболизма — сигнал голода.

Похудение ниже set-point — угроза голодной смерти: активируются AgRP-нейроны, диета становится постоянной биологической борьбой.

2. Мастера аппетита: лептин и грелин

Лептин (гормон сытости)

Секретируется адипоцитами; уровень пропорционален жиру. В мозге активирует POMC и подавляет AgRP: «энергии достаточно». При диете лептин падает быстрее, чем жир — мозг включает адаптивный термогенез и тягу к калорийной еде.

Грелин (гормон голода)

Из слизистой желудка; растёт на пустой желудок, стимулирует AgRP. Еда растягивает желудок — грелин падает. В хроническом дефиците базовый грелин остаётся высоким даже после еды — полной сытости нет.

3. Краткосрочные сигналы сытости: PYY и GLP-1

Кишечник оценивает поступившую пищу в процессе приёма:

  • PYY: ответ на белок и клетчатку — замедляет опорожнение желудка, подавляет нейроны голода. Основа рекомендации Менно: высокий белок и овощи на диете.
  • GLP-1: ответ на углеводы и жиры — усиливает инсулин и сигнал насыщения (основа современных препаратов от ожирения).

4. Стратегии по Менно Хенсельмансу

  • Индекс сытости: цельные продукты с низкой калорийной плотью и большим объёмом — картофель, нежирная рыба, белки, зелёные овощи — меньше грелин, больше PYY.
  • Избегать «жир + сахар» (выпечка, шоколад) — гедонистическое переедание в обход лептина.
  • Сон: недосып снижает лептин на 15–20% и поднимает грелин на 25–30% — без сна аппетит гормонально не контролируется.